Proyectos en curso

Intervención de hogares sin humo para mejorar la salud respiratoria infantil: estudio de efectividad e implementación en servicios de pediatría de atención primaria
La exposición al humo del tabaco aumenta el riesgo de enfermedades respiratorias y otros problemas de salud en la población infantil. En España, la exposición al humo del tabaco en el hogar se ha mantenido elevada y estable entre los niños durante la última década. Actualmente, aproximadamente el 42% de todos los hogares y alrededor del 70% de los hogares donde viven personas fumadoras permiten fumar dentro de casa. Esto conlleva una prevalencia significativa y una elevada carga de exposición en el hogar, especialmente para los niños, que son más vulnerables a los riesgos para la salud asociados a la exposición al humo del tabaco.
Los niños expuestos al humo del tabaco tienen más probabilidades de desarrollar infecciones de las vías respiratorias inferiores, otitis media y sufrir exacerbaciones de asma. Adoptar la norma voluntaria de no fumar en casa reduce la exposición de todos los miembros del hogar, incrementa la motivación y las probabilidades de que las personas fumadoras dejen de fumar, desnormaliza el consumo de tabaco y previene incendios domésticos.
Evaluar la efectividad, la implementación y los resultados económicos de una intervención basada en la evidencia que promueve la adopción voluntaria de hogares sin humo en hogares con niños, implementada a través de los servicios de pediatría de atención primaria en Cataluña.
Objetivos específicos:
– Diseñar un conjunto completo de estrategias de cribado y derivación para recibir la intervención de hogar sin humo en servicios pediátricos de atención primaria en Cataluña, utilizando un enfoque sistemático y participativo (implementation mapping).
– Evaluar la efectividad y la implementación de la intervención de hogar sin humo en dos grupos de hogares con niños, con y sin afecciones respiratorias, en términos de:
a) prevalencia autodeclarada de adopción de hogares sin humo y cambios en el comportamiento tabáquico de los participantes.
b) resultados de salud general y respiratoria en la población pediátrica mediante encuestas y datos de historia clínica.
c) resultados de implementación evaluados con el marco RE-AIM.
– Evaluar la relación coste-efectividad de la intervención de hogar sin humo implementada a través de los servicios pediátricos de atención primaria en Cataluña.
– Comparar la efectividad, la implementación y los resultados económicos entre dos grupos de hogares con niños, con y sin afecciones respiratorias.
Se trata de un estudio de investigación con métodos mixtos y diseño secuencial integrado. El diseño principal será un ensayo controlado aleatorizado (ECA), complementado con un estudio cualitativo explicativo. El estudio consta de dos fases:
El estudio consta de dos fases:
Fase 1: Estudio cualitativo participativo.
Se utilizará el implementation mapping para implementar estrategias no disruptivas y aceptables con el objetivo de mejorar la adopción, la implementación y el mantenimiento de la intervención por parte de los profesionales sanitarios en la práctica asistencial habitual.
Fase 2: Estudio híbrido de efectividad-implementación tipo 2.
Se llevará a cabo un ECA para evaluar la efectividad, la implementación y los resultados económicos de la intervención. Estos resultados se compararán entre dos grupos de estudio (dos ECA simultáneos): hogares con niños con y sin afecciones respiratorias.
La intervención se dirige a hogares donde se permite fumar (hogares no libres de humo). Los hogares elegibles deberán tener al menos un menor (0-15 años) y al menos una persona adulta que fume diariamente en casa, ya sea en el interior o en espacios exteriores como balcones.
3 años (30 de abril de 2026 – 30 de abril de 2029)
Fundació La Marató de 3Cat, convocatoria 2024 de enfermedades respiratorias
Presupuesto total: 299.982 € (Presupuesto ICO: 184.920 €)
Unidad de Control del Tabaquismo, Instituto Catalán de Oncología (ICO) / Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (ICO-IDIBELL)
Instituto Universitario de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAPJGol)
Dra. Marcela Fu i Dr. Pere Toran
Laura Antón
Montse Ballbè
Isabel Barroso
Pablo Bautista
Yolanda Castellano
Clara Fábregas
Esteve Fernández
Marcela Fu (IP)
Xiuchao Guo
Anna Mar López
Cristina Martínez
Laura Perdiguero
Armando Peruga
Olena Tigova
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